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88062:南明区“五个化”实现基层医疗服务“五提升”
 来源:多彩贵州网
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  南明区委改革办

——南明区“五个化”实现基层医疗服务“五提升”

  2015年以来,南明区结合实际,依托城中区位、周边资源等优势,通过“五个化”系列措施,实现基层医疗服务环境、技术、管理、质量、效率“五提升”,让人民群众看得起病、看得好病、不生病。目前,全区50%以上社区卫生服务中心均有三甲以上医院专家定期坐诊。2017年基层医疗机构门急诊32.29万人次,比2015年增长31.1%,年度业务收入超过500万元的社区卫生服务中心有8个、超过1500万元的有1个,花果园社区第一卫生服务中心、二戈寨社区卫生服务中心获得“国家级优质服务示范社区卫生服务中心”称号。

  一、基础设施标准化,实现基层医疗服务环境提升。一是完善机构。根据医疗服务建设标准,在花果园、山水黔城等人口急增的5个区域分别设立卫生服务中心,方便群众就近诊疗。同时,扩容改建区公共卫生大楼,新增业务用房22109.9平方米,满足群众诊疗需要。二是注重标准。严格按照市级规范化标准,对10个社区卫生服务中心的床位、设备、功能、人员、管理等多方面实行了标准化建设,覆盖率达83.33%。三是加大投入。三年来累计投入13670.76万元,其中区财政投入9450.76万元。2018年对在建的2个乡镇卫生院和4个社区服务中心继续加大投入,建筑面积达21700平方米。目前,南明区有卫生服务中心14个,基层医疗机构业务用房面积39092.82平方米,比2015年增长46.61%;床位375张,比2015年增长38.89%;平均每千人有医疗卫生机构床位数11.07张,切实改善了基层医疗服务环境,满足人民群众看病、就医需要。

  二、人才激励制度化,实现基层医疗服务技术提升。一是设立精英人才工作室。全省首批基层医疗卫生机构博士工作室陆续在南明区揭牌,如市一医、市口腔医院、贵州晶朗眼科医院在南明区共计设立了7个博士工作室、2个药师工作室。通过支持、引导、鼓励精英类人才下沉基层,目前基层医疗机构已有本科以上专业医疗卫生技术人员240人、高级职称47人,每万人中有公共卫生人员3人、有全科医生1.97人。二是鼓励精英参与医疗服务。出台政策措施,鼓励省、市具有正高、副高、中级职称等专业医疗技术人才,参与南明区社区卫生服务,并分别给予300元/天、250元/天、200元/天的坐诊补助,坐诊半天按标准的50%补助。同时,对表现突出的人员可参与南明区基层医疗卫生单位绩效考核、家庭医生团队签约服务,并按规定获得服务费。三是拓展精英补助范围。对政府举办和非政府举办的医疗卫生机构的临聘人员、非财政供养人员纳入职称晋升补助范围,即连续工作满一年且注册于聘用单位的具有中级、副高、高级职称的人员,分别给予12000元/年、18000元/年、24000元/年的补助。四是建立精英退休返聘机制。按照正高300元/天、副高250元/天、中级200元/天的补助标准,支持和鼓励精英类人才到乡卫生院、社区卫生服务中心坐诊。仅2016年6月至2017年6月间,该项返聘补助费用达201450元。

  三、运营模式合作化,实现基层医疗服务管理提升。一是引进优质医疗资源。在体制机制不变的前提下,由省医、市妇幼保健院派驻技术、管理团队到区医院、区妇幼保健院参与或主导其技术业务、人事、财务管理,并按照“存量不变、增量分成”原则进行利润分配。目前,省医派驻的11名专家已入驻区医院手术室、呼吸科等6个科室;市妇幼保健院3名专家中1名挂任区妇幼保健院院长、2名任副院长。同时,区医院选派80余名职工到省医跟班学习。二是结对捆绑一体发展。市一医以人才、技术、服务力量为支撑,与2个人口集聚的社区卫生服务中心建立定期坐诊、双向转诊机制。按照就近原则,由省医、市一医各承办1家社区卫生服务中心,市三医承办5家社区卫生服务中心,由承办机构对其进行一体化管理、捆绑发展。三是建立合作共享机制。与贵州医科大学、市二医等省、市医院签订战略合作协议,双方建立档案互信、远程会诊、信息资源互享,如合作方向南明医疗卫生机构开放疑难、危重病人转诊绿色通道或经治疗逐渐康复的病人转回南明区医院继续治疗。目前,南明区有医疗卫生机构515所,其中含省或市批准的三级医疗机构9所、二级医疗机构19所、一级专科民营医院1所。同时,与省、市8家医疗机构实行医疗合作,吸收大医院优质资源,实现医、学、研、管资源共享,切实增强了基层医疗机构综合服务和管理能力。

  四、个性需求多样化,实现基层医疗服务质量提升。一是拓宽医疗服务主体。群众可根据实际需要,从省市合作医院下派人员、贵州(贵阳)互联网专科医生、基层医务人员及其药师、营养师、康复治疗师、心理咨询师等专业技术人员中选择适合的对象作为家庭医生,统一规范服务范围、收费标准,提供个性化服务。二是丰富医疗服务载体。通过开发家庭医生签约服务信息平台、推广贵健康APP、配备可穿戴设备等方式,为群众提供便捷、高效的医疗信息、咨询服务。三是加强医疗服务监管。在完成基本服务的基础上,鼓励基层社区卫生中心根据群众需求,探索合理的个性化、定制式、增值类服务,保障群众医疗服务质量。目前,南明区签订家庭医生服务协议8676份,签约22.45万人,签约率达25.05%,其中重点人群签约6.73万人,重点人群签约率达38.42%。

  五、远程诊疗信息化,实现基层医疗服务效率提升。一是完善信息化基础设施。充分运用市级健康平台基本公共卫生管理信息系统,推进健康管理信息化建设;在乡卫生院、社区卫生服务中心开展远程诊疗室、影像室、检验室、心电图室、数字化免疫门诊室“五室”信息化建设工程,探索基层卫生服务机构间信息共建共享。目前已完成了4个乡卫生院和4个社区卫生服务中心“五室”信息化建设。二是实现信息互通共享。升级改造区级远程医疗中心,目前已与8家基层医疗机构远程会诊室实现信息互联互通,并实现电子病历和预约挂号信息系统与全省平台信息共享。三是启动健康信息化试点工程。如服务对象有35万余人的花果园卫生服务中心,在服务慢病对象的信息上与市级医疗机构实现互联互通,在影像、心电、远程会诊方面实现共享。同时,通过为家庭医生配备医疗设备,实现对特殊服务对象如高血压患者等实时跟踪服务,切实提高服务实效。

作者: 编辑:张驰翔  
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